Tabaksucht: Wie man mit dem Rauchen aufhört

Sicherlich ist Nikotin in jeder Hinsicht eine Droge, von der man sich aus mehreren Gründen nur schwer befreien kann. Erstens erreicht es nach der Inhalation sehr schnell das Gehirn (ca. 8-10 Sekunden, schneller als eine intravenöse Injektion) und reagiert daher sehr gut auf die Definition, dass eine Droge umso furchterregender ist, je schneller ihre psychoaktive Wirkung ist.
Die Zigarette gibt dem Raucher auch die Möglichkeit, eine perfekte Drogenkontrolle zu erlangen, die viel effizienter ist als bei anderen Drogen; Dies bedeutet, dass der Raucher durch die Häufigkeit und Intensität der Züge die Substanz entsprechend seinen psychophysischen Bedürfnissen perfekt selbst dosieren kann: mehr Nikotin, wenn er sich aufgeregt fühlt, und Nikotin hat eine entspannende Wirkung, weniger Nikotin, wenn eine stimulierende Wirkung erforderlich ist . Wenn Sie einen Moment darüber nachdenken, haben Sie es bei Freunden gesehen, die rauchen (oder rauchten): ein langsames und entspanntes Rauchen in Momenten der Entspannung und ein hektisches und kontraktionsartiges Rauchen in Momenten des Stresses.

Die Behandlung jeder Krankheit sollte darauf abzielen, eine akzeptable Lebensqualität wiederherzustellen. Dies ist bei COPD besonders schwierig, da die erste Maßnahme ein großes Opfer ist: mit dem Rauchen aufzuhören. Der Versuch, nicht zu rauchen, ist vor allem eine Frage der Willenskraft und Motivation; Das Beharren aufzugeben wird akzeptabler sein, wenn der Patient sofort einen erheblichen Nutzen aus diesem Opfer spürt.

Auf dem Markt sind verschiedene Hilfsmittel und Ersatzstoffe erhältlich, deren Wirksamkeit jedoch in der Regel vernachlässigbar ist.

Das Nikotinpflaster verringert lediglich die Notwendigkeit, das Alkaloid durch Inhalation aufzunehmen, und hält die Nikotinämie durch transkutane Verabreichung aufrecht. Über Nasensprays verabreichtes Nikotin hat zu asthmatischen Episoden geführt. Darüber hinaus kann keine der Methoden die Befriedigung reproduzieren, die sich aus dem Anzünden und Rauchen einer Zigarette ergibt. Etwa 80 % derjenigen, die versucht haben, mit einer Nikotinersatztherapie aufzuhören, rauchen nach kurzer Zeit wieder. Die verschiedenen künstlichen Mundstücke mit nikotinähnlichen Chemikalien oder die einen tabakähnlichen Geschmack im Mund erzeugen, behalten die Gewohnheit der taktilen und oralen Stimulation bei, eine der Voraussetzungen für einen Rückfall in die Gewohnheit des Rauchens, ebenso wie E-Zigaretten.

Auch die erst kürzlich eingeführten antidepressiven Psychopharmaka (Bupropion und Nortriptylin) zeigen keine sehr zufriedenstellende Wirkung. Andere paramedizinische Mittel (verschiedene Ohrringe, Stimulation bestimmter Druckbereiche, Akupunktur) oder sogar die Pranotherapie erzielen wahrscheinlich ein Ergebnis, wenn sie es tun, indem sie Hilfe auf einer unterbewussten Ebene leisten. Tatsächlich versuchen viele Raucher aus Angst vor dem Scheitern gar nicht erst, mit dem Rauchen aufzuhören: Im Vertrauen auf eine äußere Handlung liegt die Verantwortung für den Fall, dass es Ihnen nicht gelingt, mit dem Rauchen aufzuhören, bei dem Betreiber, der keine gute berufliche Leistung erbracht hat. Bei einer echten Entschlossenheit, mit dem Rauchen aufzuhören, führt dieser Trick zu einer Entlastung der Verantwortung, die es einfacher macht, mit dem Rauchen aufzuhören, und das Ziel ist so wichtig, dass am Ende jedes Mittel zulässig ist.

In den meisten Fällen löst die Verordnung „mit dem Rauchen aufzuhören“ mit der Implikation einer endgültigen Maßnahme ohne Gegenleistung beim Patienten eine sofortige Ablehnung aus, die es schwieriger macht, seine Aufmerksamkeit auf die anderen Verordnungen des Arztes zu richten. Andererseits darf nicht vergessen werden, dass es sich um leidende Patienten handelt, die Hilfe bei der Umsetzung aller Maßnahmen benötigen, die ihren Zustand verbessern können, einschließlich der Raucherentwöhnung, über die sie sicher bereits selbst nachgedacht haben ohne Erfolg.

Für den Patienten ist es viel einfacher, mit dem Rauchen aufzuhören, wenn er es als eine zeitlich begrenzte, aus eigenem Willen zu ergreifende und nicht von außen auferlegte Maßnahme sieht, beginnend mit einem Rauchabstinenzprogramm für einige Tage; Wenn gleichzeitig mit einer aggressiven pharmakologischen Therapie eine entscheidende Verbesserung des klinischen Zustands und der Lebensqualität im Allgemeinen erreicht wird, mit anderen Worten, wenn dem Patienten im Austausch für diesen erheblichen Verzicht eine Reihe unmittelbarer Vorteile gewährt werden, die Der Patient selbst verlängert die Abstinenzfrist bis zu dem Tag, an dem er laut ursprünglichem „Vertrag“ wieder mit dem Rauchen hätte beginnen können.

Selbst wenn es dem Patienten nicht gelingt, mit dem Rauchen aufzuhören, kann ihm auf jeden Fall eine pharmakologische Therapie, die zu einer Besserung seines Wohlbefindens führen kann, nicht verweigert werden, auch wenn die Wirkung nicht weniger ausgeprägt, sondern wenn überhaupt zeitlich begrenzter sein wird.